Содержание статьи
Обследование молочных желез
Не секрет, что лечение злокачественных новообразований молочных желез является весьма трудным процессом. На поздних стадиях рак груди практически не излечим. Именно поэтому так важно проводить регулярное исследование молочной железы. Ниже приведены способы такого исследования.
Опрос пациентки
В процессе беседы врач обращает внимание на ранее перенесенные болезни молочных желез, а также на болевые ощущения в этой области, различные уплотнения и выделения.
Кроме того, специалист должен изучить особенности менструального цикла пациентки, выяснить количество абортов и наличие заболеваний гинекологического характера.
Методы физикального характера
Осмотр груди проводится в хорошо освещенном помещении. Специалист обращает внимание на степень развития груди, ее форму, а также на состояние сосков. В некоторых случаях ярко выраженные сосуды и неестественная окраска кожи могут свидетельствовать о наличии новообразований.
Пальпация проводится в положении пациентки стоя, а также лежа на боку и спине. При обнаружении новообразования следует определить его размеры и консистенцию.
Женщины, достигшие 25-летнего возраста, должны регулярно проводить и самостоятельное обследование. Следует осмотреть белье на наличие нехарактерных выделений, а также провести самостоятельную пальпацию. Прежде всего, обследуют область соска, а затем продвигаются по всей железе. Пальпация проводится в основном лежа на спине. Молочная железа исследуется кончиками пальцев, слегка надавливающими движениями. Обследование проводится в первую неделю после менструации.
Специальные способы обследования
Ниже приведены специальные эффективные методы, с помощью которых проводится исследование молочных желез.
Маммография
Данный метод представляет собой обследование рентгенологического типа без использования контрастных веществ. С помощью специализированного оборудования делается рентген молочной железы (две проекции). Благодаря этому можно выявить изменения в ткани железы, определить наличие опухоли, даже если ее диаметр не превышает одного сантиметра (такое новообразование специалист не может обнаружить путем пальпации). Стоит отметить, что маммография – это один из наиболее эффективных способов выявления новообразований злокачественного типа. Тем не менее, некоторые результаты исследования не всегда могут быть точными. К примеру, такой диагностический метод дает одинаковые изображения новообразований злокачественного и доброкачественного типа. Именно поэтому маммографию часто сочетают с ультразвуковым исследованием.
Дуктография
Исследование молочных желез с помощью этого метода проводится с использованием контрастного вещества.
Дуктография проводится при различных выделениях из сосков. Область соска обрабатывается спиртовым раствором. В млечный проток вводится специальная игла, имеющая тупой конец. После этого в проток вводится небольшое количество раствора урографина (до тех пор, пока пациентка не почувствует легкие болезненные ощущения). Такое исследование позволяет выявить различные дефекты в млечных протоках.
УЗИ
Исследование ультразвукового типа на данный момент представляет собой едва ли не самый основной способ диагностики заболеваний молочных желез. С помощью УЗИ можно определить изменения ткани молочной железы, обнаружить узелки новообразования, отличить доброкачественную опухоль от раковой. Биопсия пункционного типа, которая проводится под контролем ультразвукового исследования, дает возможность получить часть новообразования для цитологического исследования. Это позволяет поставить гораздо более точный диагноз, нежели при маммографическом обследовании. Перед хирургическим вмешательством УЗИ может точно указать месторасположение новообразования. Поскольку при ультразвуковом исследовании лучевое излучение полностью отсутствует, данную процедуру можно повторять много раз пациентам любого возраста.
МРТ
Томография магнитно-резонансного типа дает возможность не только обнаружить патологию в молочной железе, но и выявить характер этой патологии (например, кистообразное образование или же опухоль с небольшим количеством жидкости). К недостаткам такого метода можно отнести только его высокую стоимость.
Исследование морфологического типа
Это основной метод диагностики, при котором используется биопсия новообразования под контролем ультразвукового исследования. Материал, полученный в ходе процедуры, подвергается исследованию цитологического типа. Стоит отметить, что отрицательный результат не означает, что злокачественная опухоль отсутствует. Точный ответ можно узнать только после исследования гистологического типа после удаления сектора, который содержит новообразование. Биопсия проводится только в тех лечебных центрах, где имеется возможность сразу же провести радикальное оперативное вмешательство.