Для точного рассказа устанавливаются общие определения и понятия, договоренности по использованию лексикона. Иначе не добиться однозначного толкования, разрешения спорных вопросов в соприкасающихся областях, например, в медицине. Приобследовании молочной железы (МЖ) в больницах определяют «birads категория 5», что означает ступень шкалы изменений, прогноза диагностируемого состояния. Вот об этом и пойдет речь далее.
Содержание статьи
Коротко про историю образования классификации BI RADS
Дословно здесь используется обычная аббревиатура английской фразы: «BreastImagingReportingandDataSystem» (BI RADS произносится словом). Что означает в переводе на русский: «Система отчетов и данных по изображению МЖ».
Классификация Bi-RADS с начала 2000 года применяется американскими радиологами как стандарт для качественнойзаписи результатов диагностики МЖ при УЗИ (ультразвуковом исследовании), МРТ (магнитно-резонансной томографии), ММГ (маммографии).
Основная цель систематизации способствует раннему выявлению наличия рака (РМЖ)– по шкале образование birads 5.
Современная система BIRADS основная в мире и в России. Квалифицированное описание по стандарту при аппаратном обследовании излагается структурно, с градацией категорий, точными данными о последовательности изменений, динамике, с прогнозом, рисками, рекомендациями.
Про результаты исследования МЖ при патологии
Особенности параметров МЖ пациентки соответствует годам, здоровью, физиологии, общему состоянию. При занесении итогов диагностирования врач обязан:
• Отметить форму, объем и структуру МЖ;
• Определить основные показания и несоответствия;
• Найти патологию (образования, отступления от симметрии, неоднородность структуры, плотности);
• Зафиксировать виды, размеры, контуры новообразований;
• Сравнить полученные результаты с предшествующими обследованиями.
Заполнение протокола обследования – итог любого вида диагностики. Выполняется с использованием специально разработанных характеристик патологий и терминологии для каждого отдельного метода исследования. Выявленные изменения в МЖ отличаются по многим параметрам при различных методах диагностирования. Невозможно напрямую перенести рентгенологические характеристики на информацию по ультразвуковым и МРТ-отображениям. Вместе с тем сохраняется общее правило профессиональной классификации изображений по 7 (6+нулевая) категориям шкалы изменений BI RADS, в том числе bi rads 5 молочной железы.
Что значит категория 5
По снимкам аппаратной диагностики получают описание с указанием категории. В нем выносится заключение с оценкой вероятности положительного результата, высказываются указания к дальнейшим действиям и лечению. Если пациентка обследуется и наблюдается в разных лечебных учреждениях и у других врачей, то сохраняется при такой системе преемственность и оптимальность последовательных медицинских мероприятий.
В случае результата с указанием по bi rads категория 5, устанавливается злокачественное образование МЖ, с вероятностью 95% признака онкологии.
Дальнейшая тактика с лечащим врачом при образовании bi rads 5 определяет:
• Подтвердить диагноз исследованием (рентгенологическим) по особенностям строения опухоли в специализированном диагностическом центре;
• Проводятся биопсии;
• Назначается гистологическое исследование;
• Принимаются меры по результатам для необходимого лечения (интервенционной радиологии, удаления опухоли, химиотерапии).
В категории 5 наблюдаются пациентки с характерными признаками рака. Главное – не отчаиваться и доверять врачам, выполнять все назначения.
Случается, затруднительно бывает отличить кисту от фиброаденомы, от раковой опухоли.
Различные диагностики могут давать разные результаты, ложно положительные выводы встречаются и при самых точных способах. Успехи нового метода трехмерных изображений цифрового томосинтеза МЖ предоставляют в дополнение возможности своевременного диагноза и успешного лечения.