На сегодняшний день самой распространённой проблемой на пути к женскому здоровью считаются изменения, затрагивающие эпителий молочной железы. Начиная с подросткового возраста, когда происходит резкое увеличение молочной железы совместно с развитием выраженного соска и заканчивая наступлением менопаузы, для чего характерно уменьшение размеров и протоков. Соответственно изменяется и ткань молочной железы.
Содержание статьи
Влияние возраста на эпителий
В нормальном состоянии тканевая составляющая молочных желез, за счёт которой становится осуществимой репродуктивная функция, представляет собой сочетание стромальной (жировая и фиброзная соединительная ткань) и эпителиальной ткани. В качестве эпителия выступают ветвящиеся протоки, непосредственно связанные с соском и дольками, образующиеся каждая в определённом возрасте. Многослойный плоский эпителий приходится на область соска, в частности выводные протоки.
Когда только девочка рождается, эпителий состоит из небольшого числа так называемых рудиментарных потоков, расположенные глубже соска и ареолы. Далее препубертатный период характеризуется медленным ростом этих протоков, при этом они ветвятся, а стромальный компонент, в свою очередь, увеличивается. Для постпубертатного периода свойственно увеличение в объёме железы.
По окончании периода вынашивания малыша железистый компонент достигает таких размеров, при которых молочная железа вся обрастает железистой тканью. По окончании кормления железистая ткань атрофируется и на первый план выходит строма. При менопаузе также атрофируются железистые компоненты, сопровождаясь уменьшением количества долек, а иногда полного их исчезновения. Всё вышеописанное принято считать адекватными изменениями желез относительно их функциональности и структуры.
Влияние гиперплазии
Изменения эпителия молочных желез может быть тесно связано с различными заболеваниями, имеющимися у женщины. Таким довольно распространённым заболеванием считается гиперплазия, происходящая в тканях груди. С целью выявления максимального числа симптомов должна быть проведена диагностика эпителия, что в итоге поможет зафиксировать разновидность данной болезни. Стоит уяснить, что для профилактики заболевания необходимо периодически посещать таких врачей как гинеколог и маммолог.
Существуют следующие виды и гиперплазии:
• узловая – проявляется выделениями в виде крови, слизи и молока;
• кистозная – являет затвердевшие узлы, которые можно без труда нащупать, к тому же они неподвижны;
• фиброзная гиперплазия эпителия молочной железы – выделяется присутствием в молочной железе кисты, вызывающей при ощупывании сильные боли, а при нажатии на железу – они просто нестерпимы.
Любые обнаруженные новообразования должны явится поводом для обращения к квалифицированному специалисту. При типичном протекании болезни на ранней стадии, терапия оказывается наиболее эффективной, а когда имеется предраковое состояние, то прибегают к хирургическому вмешательству.
В большинстве случаев изменения в молочной железе доброкачественной направленности связаны с клеточной гиперплазией. В этом варианте врач должен рассматривать подобные изменения через призму вероятного развития злокачественных образований.
Разновидности доброкачественных изменений
Как научно было подтверждено, все доброкачественные перестройки разделяются на определённые группы, в зависимости от риска развития злокачественных образований. В первую группу относят непролиферативные процессы, которые включают следующие изменения:
- апокриновая метаплазия – процесс, влияющий на эпителий молочной железы, когда кубоидальные клетки переходят в цилиндрические;
- фиброаденома – включает доброкачественные эпителиальные и стромальные элементы, при этом опухоль чётко отграничивается от остальных тканей.
Вторая группа представлена пролиферативными процессами, проходящие без атипии и которые включают следующее:
- выраженная (умеренная) гиперплазия – заполненные эпителиальные клетки просвета протока и его дальнейшее расширение;
- внутрипротоковая папиллома, просвет которой обрамлён образованием, состоящий из сосочков, которые покрыты эпителиальными клетками в два слоя;
- склеродирующий аденоз – отображают сдавливающиеся и меняющие форму железы.
Третья группа включает следующие атипические гиперплазии:
- протоковая – имеет эпителиальный характер структуры, имеющая несколько признаков рака протокового характера;
- дольковая – вбирает разрастание клеток, которые выглядят небольшими и одинаковыми.
Гормональная составляющая эпителия
Нормальному развитию молочной железы способствуют такие гормоны как эстроген и прогестерон. За счёт эстрогенных рецепторов увеличиваются молочные протоки, вследствие чего формируется жировая прокладка груди. Наличие прогестероновых рецепторов способствует росту альвеол (вырабатывание молока), молочных долек и долей
Прогестерон, как известно, заставляет клетки делится, то есть выступать стимулятором, либо, наоборот, подавлять их. Тканевая составляющая молочной железы хорошо усваивает и прогестины (стероиды для стимуляции беременности), и прогестерон.
Овуляторный цикл представляется комбинацией эстрогена и прогестерона, соответственно разрастание тканей молочной железы происходит именно в такие моменты.
Соответствующие изменения в молочных железах происходят также под действием следующих гормональных веществ:
- фактор эпидермального роста – активность прогестероновых рецепторов в ответ на повышающие эстрогены;
- пролактин;
- гормоны щитовидной железы;
- инсулин.
Таким образом, эпителиальные клетки в молочной железе в течение всей жизни женщины претерпевают изменения, главное выяснить с врачебной помощью какого они характера и вовремя предотвратить развитие заболевания.